Formulaire d'inscription aux Courses de "La-Groisillonne" du 19 mai 2023

Un maillot "La-Groisillonne" sera offert aux 200 premiers inscrits des courses 5, 10 et 18.6km !

Inscription possible à partir du 15 décembre 2021

Vous pouvez également vous inscrire via Klikego en suivant le lien ci-dessous :
https://www.klikego.com/inscription/la-groisillonne-2024/course-a-pied-running/1457070541986-12

Course *






Un maillot commémoratif de la course est offert pour chaque inscription réalisée et validée avant le 15 avril 2024. Cette offre concerne les distances 5 - 10 et 18,6km.

1km Kids Running Éveil (sans chronométrage, ni classement) - Départ 11h30
(Âge : entre 7 et 9 ans)

1km Kids Running Poussins (sans chronométrage, ni classement) - Départ 11h45
(Âge : 10 et 11 ans)

2km Benjamins / Minimes (sans chronométrage, ni classement) - Départ 12h00
(Âge : 12 et 13 ans)

5km - 10€* - Départ 13h00 (Âge : Adulte et 14 ans et +)

10km - 12€* - Départ 12h30 (Âge : Adulte et 16 ans et +)

18.6km - 20€* - Départ 12h30 (Âge : Adulte et 16 ans et +) - Dénivelé : 212 mètres

*dont 1€ reversé à l'association The Sea Cleaners.
Cliquez-ici pour découvrir leurs actions

Téléphone de l'inscrivant *
E-mail de l'inscrivant *
Athlète
Sexe * Homme
Femme
Nom *
Prénom *
Code postal *
Ville *
Né(e) le *
Téléphone en cas d'urgence *
N° de licence (non obligatoire)
Club (non obligatoire)
Fédération (non obligatoire)

Vous faites partie d'un club d'athlétisme :
Vous devez présenter votre licence en cours de validité et indiquer sur votre bulletin d'inscription le n°de celle-ci et le nom de la fédération.

Vous ne faites pas partie d'un club d'athlétisme :
Vous devez fournir un certificat médical de non contre-indication à la course à pieds en compétition ou athlétisme datant de moins d'un an ou une photocopie à joindre au bulletin d'engagement (article L 231-2-1 du code du sport). En signant l'engagement ci-dessous, je reconnais avoir pris connaissance du règlement et l'accepter dans son intégralité.


Certificat médical datant de moins d'un an et couvrant la période de la course obligatoire pour tout coureur ne disposant pas d'une licence sportive en cours de validité, listée dans le règlement de la course :
fichiers acceptés : png, jpg, jpeg, gif, pdf.


Licence (non obligatoire):
fichiers acceptés : png, jpg, jpeg, gif, pdf.


- Règlement de la course





Retour en haut